Проблема: когда руки перестают слушаться
Кисть — наш главный инструмент. Когда из-за боли или онемения становится трудно удержать чашку или застегнуть пуговицу, качество жизни стремительно падает.
Частые проблемы, с которыми обращаются ко мне:
- Синдром карпального канала (Туннельный синдром): Ночное онемение пальцев, «простреливающая» боль и слабость в ладони из-за сдавления нерва.
- Контрактура Дюпюитрена: Уплотнения на ладони, из-за которых пальцы перестают разгибаться, постепенно сгибаясь к ладони.
- Щелкающий палец (Стенозирующий лигаментит): Палец разгибается с трудом и характерным щелчком.
- Гигромы и новообразования: Подкожные «шишки» на запястье или пальцах, мешающие движениям.
- Последствия травм: Застарелые повреждения сухожилий или неправильно сросшиеся переломы.
Методика: ювелирная точность и микрохирургия
Хирургия кисти — это работа с тончайшими структурами под увеличением.
- Малотравматичность: Микроразрезы (1–2 см) или игольчатая апоневротомия (через проколы).
- Сохранение чувствительности: Главная задача — освободить нервы и вернуть рукам полную силу.
- Эстетика: Косметические швы делают следы вмешательства почти незаметными.
Как проходит операция и реабилитация
- Анестезия: Местная или регионарная. Вы остаетесь в сознании, что позволяет мне попросить вас пошевелить пальцами во время операции для проверки результата.
- Скорость: Многие вмешательства длятся от 15 до 40 минут. Возвращение домой — в тот же день.
- Ранняя мобилизация: Легкие движения пальцами рекомендуются уже через несколько часов после операции для профилактики спаек.
- Снятие швов: Обычно на 10–14 день, после чего можно постепенно увеличивать нагрузку.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
При правильном выполнении операции (например, при туннельном синдроме) рецидивы случаются крайне редко. В случае с контрактурой Дюпюитрена риск есть, но современные методы позволяют забыть о проблеме на долгие годы.
К легкой работе (клавиатура, письмо) можно возвращаться уже через 3–5 дней, если речь идет о микрохирургических вмешательствах.
Нет. Современная хирургия кисти предполагает разрезы по естественным складкам кожи ладони, поэтому после заживления они почти не видны.
Это решается индивидуально. Игольчатая методика менее травматична и позволяет восстановиться за 2–3 дня, но при сложных формах надежная открытая пластика дает лучший долгосрочный результат.